2011
Le développement des réseaux locaux de service au Québec : quelques illustrations concrètes, Alex Battaglini, Julie Gervais, Sylvie Ladouceur et Sandra Lalancette, CSSS de Bordeaux-Cartierville–Saint-Laurent
Les CSSS ont, entre autres mandats, de développer leur réseau local de services (RLS) dans le but d’améliorer la santé et le bien-être de la population. Mais quelles formes peuvent prendre ces collaborations impliquant les CSSS et leurs partenaires locaux? Quels sont les défis et les retombées associés à ces actions en réseau? Cette conférence apportera un éclairage sur ces questions en présentant des expériences concrètes de partenariats développés sur notre territoire et ailleurs au Québec.
Les ressources non institutionnelles d’hébergement pour personnes âgées à l’heure des PPP (partenariats privé-public). Par Michèle Charpentier, Ph.D directrice scientifique, CSSS Cavendish-CAU/ Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, professeure, École de travail social, UQÀM
Dans la foulée du mouvement de désinstitutionnalisation et de maintien dans la communauté, les milieux de vie substituts et d’hébergement «alternatif» ont connu des transformations majeures : alourdissement des clientèles, privatisation accrue, diversification des ressources et des formules de partenariat privé-public (achat de places, ententes de services, transit, etc.). Ces phénomènes soulèvent de nouveaux enjeux et défis sur le plan social, sanitaire et éthique que nous souhaitons aborder dans cette communication. Qu’en est-il de la qualité de vie des résidants et de l’adéquation des services offerts par ces ressources non institutionnelles pour répondre à leurs besoins importants? Qu’en est-il de la responsabilité de l’État face aux personnes fragilisées et vulnérables? Enfin, qu’en est-il du rôle des intervenants du réseau public oeuvrant auprès de ces milieux, entre l’accompagnement, le soutien et le contrôle?
La présente communication se propose donc, à la lumière de nos travaux de recherche, de faire un survol historique de l’évolution de l’hébergement au Québec et des nouvelles formes de partenariat qui ont émergé pour ensuite brosser un portrait de la situation et des enjeux actuels. Nous entendons ensuite mettre en évidence et en dialogue la perception qu’en ont les divers acteurs concernés, issus des secteurs privé, public et communautaire. Une attention particulière sera portée à la perspective des citoyens-usagers-résidants, telle que recueillie dans le cadre de nos entretiens de recherche. Pour conclure, nous ouvrirons une discussion sur ces nouveaux rapports privé-public, lesquels peuvent être vus comme une occasion de renforcer les passerelles entre des secteurs traditionnellement séparés et d’innover socialement.
L’attraction et la rétention des infirmières dans des programmes de personnes âgées en perte d’autonomie liée au vieillissement : un défi pour les cadres intermédiaires, Lorraine Bouvier directrice des soins infirmiers CSSS Cavendish
L’attraction et la rétention des infirmières représentent un défi majeur du système de santé. Ces questions sont d’autant plus préoccupantes lorsque la prestation des services dépend très fortement de cette main-d’œuvre. Cette conférence abordera comment les gestionnaires du programme de personnes en perte d’autonomie lié au vieillissement font face à cette problématique. Les travaux de recherche présentés permettront d’éclairer les différents cadres de l’organisation participant de près ou de loin à la gestion du personnel infirmier.
L'intervention intersectorielle auprès des familles vulnérables : quelques réflexions issues de la recherche initiative AIDES. Claire Chamberland, Danielle Lessard et Véronique Bouchard, École de service social, Université de Montréal
AIDES veut favoriser les démarches de collaboration entre les organisations du réseau de la santé et des services sociaux qui œuvrent auprès d’enfants vulnérables âgés de neuf ans et moins, signalés ou non à la DPJ. AIDES s’inspire d’un modèle anglais qui permet aux organisations de mener conjointement une intervention cohérente et intégrée. AIDES est expérimentée auprès de 99 enfants dans deux CJ et quatre CSSS. Dans cette communication, l’initiative AIDES sera décrite brièvement, puis nous discuterons des collaborations entre les parents, les intervenants et les autres partenaires.
Distance linguistique et soins de qualité dans une perspective d’équité : concilier une diversité d’enjeux. Bilkis Vissandjée, Faculté des sciences infirmières, Université de Montréal
Selon plusieurs études, la langue représente l'un des obstacles les plus importants à la prestation de soins accessibles et équitables. L'interprétariat, lorsque disponible, implique une composante linguistique ainsi qu’une compréhension de déterminants de la santé et d’accès aux soins de santé. Cette conférence propose un débat visant à mettre en commun une diversité de points de vue, de résultats de recherche et d’expériences d’intervention auprès de personnes vivant dans des situations de précarité, notamment à cause d’une distance linguistique.
2010
L’outil d’évaluation sommaire en santé mentale jeunesse : qu’en est-il de son utilité sur le terrain? Georgia Vrakas, Ph.D., Département de psychoéducation, Université du Québec à Trois-Rivières, Suzanne Deshaies, M.Ps., CSSS de Bordeaux-Cartierville–Saint-Laurent
Les guichets d’accès en santé mentale se voulaient un mécanisme d’évaluation initiale, de triage et d’orientation pour les intervenants de première ligne. Dans cette optique, un outil d’évaluation sommaire a été développé pour la clientèle jeunesse par une équipe du CSSS de Bordeaux-Cartierville – St-Laurent. Mais qu’en est-il de son utilité pour les intervenants? Cette conférence présente les résultats de plusieurs démarches évaluatives portant sur l’outil développé.
Le sentiment de compétence des préposés aux bénéficiaires dans les centres d’hébergement : l’influence des aidants familiaux, François Aubry, Université de Sherbrooke, Université de Franche-Comté (France)
Les préposés aux bénéficiaires offrent des soins sur une base quotidienne aux résidents des centres d’hébergement. Ils sont donc appelés à interagir fréquemment avec les aidants familiaux. Cette conférence rapporte les résultats d’une recherche qui visait à comprendre l’influence du jugement de compétence émis par les aidants familiaux sur la conviction des préposés d’être compétent dans leur métier. Les catégories d’aidants familiaux identifiées dans cette étude peuvent aider à mieux comprendre la manière dont le jugement des familles affecte le sentiment de compétence des préposés aux bénéficiaires et à dégager certaines pistes pour la gestion de ces intervenants.
Intervenir auprès des familles immigrantes : le point de vue des intervenants Christine Gervais, Université du Québec à Trois-Rivières
L’immigration est perçue comme un immense défi pour les familles. Elle bouleverse les rôles familiaux et la distribution des tâches, fragilise les pratiques de parentage et de soins traditionnels tels l’allaitement. Cette conférence rapporte le point de vue d’intervenants en regard des besoins, des défis et des forces propres aux jeunes familles immigrantes. Des recommandations y seront également fournies en lien avec la formation, l’organisation des services et l’intervention auprès de cette population.
Le mariage forcé : la réalité des intervenants, Madeline Lamboley, École de criminologie, Université de Montréal
En contexte multiculturel, les intervenants sont exposés à des valeurs et des moeurs parfois confrontantes. C’est le cas notamment du mariage forcé. Comment intervenir lorsque des pratiques culturelles vont à l'encontre des droits de la personne, en particulier de la femme, et sont contraires à l'égalité des sexes promue dans le pays d’accueil? Comment concevoir l’intervention dans le respect de l’autre? Cette conférence apportera un éclairage sur ces questions à partir de témoignages d’intervenants québécois et d’un projet développé en Belgique visant à intervenir en cas de mariage forcé.
Portrait des aînés de Bordeaux-Cartierville, Jean-Luc Bédard, chercheur et Marjolaine Larocque, organisatrice communautaire
Une proportion de plus en plus importante de la population est représentée par les aînés et ce, partout en province. Cependant, les caractéristiques et particularités de leur groupe d’âge et les enjeux qui les concernent demeurent bien souvent, même à un niveau local, mal connus. Cette conférence vise principalement à faire connaître les aspects sociaux relatifs aux aînés du territoire du CLSC de Bordeaux?Cartierville qui seront déterminants, dans un avenir proche, pour leur assurer un soutien et un accompagnement adéquats et leur proposer des services adaptés à leurs besoins.
Présentation Portrait des aînés de Saint-Laurent, Jean-Luc Bédard, chercheur, Marie-Ève Boulanger, intervenante communautaire et Abdou Lat Fam, organisateur communautaire
Une proportion de plus en plus importante de la population est représentée par les aînés et ce, partout en province. Cependant, les caractéristiques et particularités de leur groupe d’âge et les enjeux qui les concernent demeurent bien souvent, même à un niveau local, mal connus. Cette conférence vise principalement à faire connaître les aspects sociaux relatifs aux aînés du territoire du CLSC de Saint-Laurent qui seront déterminants, dans un avenir proche, pour leur assurer un soutien et un accompagnement adéquats et leur proposer des services adaptés à leurs besoins.
Présentation Accompagner les familles immigrantes endeuillées – Des pistes préliminaires pour l’intervention, Lilyane Rachédi, Véronique Leduc
Le Québec est une province où le multiculturalisme occupe une place importante. Une multitude de croyances religieuses se côtoient, entraînant des perceptions différentes des grands événements de la vie, comme celui de la mort d’un proche et du deuil qui l’accompagne. Cette conférence porte sur l’importance d’accompagner les familles immigrantes dans leur processus de deuil selon une perspective interculturelle, afin de les soutenir du mieux possible durant cette période difficile et d’éviter de se trouver démuni, en tant que professionnel, face aux endeuillés.
Présentation Naviguer entre deux eaux. Intervenir auprès des personnes âgées avec troubles de santé mentale graves. Jean-Pierre Lavoie, CSSS Cavendish
Avec le vieillissement de la population, la longévité accrue des personnes avec des problèmes de santé mentale et les politiques de désinstitutionalisation, on compte de plus en plus de personnes âgées avec des problèmes graves de santé mentale dans la communauté. Les services sociaux et de santé et leurs intervenants ont donc une clientèle grandissante qui présente à la fois des problèmes de santé mentale et des incapacités physiques ou cognitives significatives. Cette situation nouvelle constitue un défi important à un réseau qui s’est constitué en silos et où les problématiques de santé mentale et de perte d’autonomie liée au vieillissement ont généralement été considérées comme distinctes.
2009
En demande-t-on trop aux familles? Le point sur la question du soutien familial
Renée B. Dandurand, INRS-UCS
Depuis quelques décennies, on assiste à un nouveau partage des responsabilités et des ressources entre la famille et l’État. Les familles semblent de plus en plus sollicitées pour soutenir leurs proches, en particulier ceux qui sont malades, âgés ou en situation de précarité. Mais qu’en est?il de la capacité réelle des familles à veiller au bien?être de ses
membres? Quelle est la proportion des familles qui soutiennent leurs proches versus celles qui ne le font pas? Quelles sont les caractéristiques de ceux qui fournissent de l’aide et de ceux qui en reçoivent? Quels facteurs influencent le soutien offert par les proches? Ce sont essentiellement ces questions qu’aborde la conférencière à partir d’une synthèse vulgarisée de différents travaux de recherche menés sur le soutien familial.
Stratégies de promotion en santé mentale ciblant les jeunes en transition vers l’âge adulte
Georgia Vrakas
L’adolescence, période de changements et de grands bouleversements dans l’existence de chacun, est parfois accompagnée par l’apparition de troubles mentaux chez certains jeunes adultes. Davantage confrontés à des inégalités sociales et à la pauvreté que ceux qui sont plus âgés qu’eux, les jeunes entre 15 et 24 ans sont plus à risque de développer des problèmes de santé mentale. Les conférencières abordent différentes pistes de solution à travers des programmes de promotion de la santé mentale offerts à travers le monde et proposent leurs recommandations afin d’améliorer le soutien offert aux jeunes adultes en difficulté.
La détermination de l’inaptitude de la personne âgée: un processus à multiples voix
Yves Couturier, Professeur, département de service social, Université de Sherbrooke
La détermination de l’inaptitude des personnes âgées représente un défi pour les intervenants. Cette démarche renvoie à un processus juridique et clinique encadré par des lois et normes professionnelles et administratives apparemment strictes.
À partir d’une analyse de récits de pratiques des acteurs professionnels, cette conférence présente les résultats d’une recherche interdisciplinaire ayant mené au développement d’un modèle de collaboration visant à intégrer les perspectives
juridique, médicale et psychosociale associées à la détermination de l’inaptitude. Cette présentation permettra de dégager certaines pistes pouvant faciliter la coordination des pratiques interprofessionnelles.
Méconnue, banalisée, sous-estimée. Et si la perte auditive était à la source de la souffrance psychologique et sociale de bien des personnes âgées?
Magali Mercier, PH. D. Santé publique, Université de Montréal
La perte auditive chez les aînés représente un véritable de santé publique. Elle est l’une
des conditions chroniques les plus fréquentes et entraîne des problèmes de santé physique et mentale graves. Révélatrice du phénomène de stigmatisation, la perte auditive reflète toute la difficulté de l’aîné à consulter les services offerts. Par ailleurs, cette problématique semble méconnue des intervenants de la première ligne. La conférence aborde ces enjeux en lien avec le problème de la prise en charge de cette clientèle et de l’accès aux services appropriés.
L’interface entre les services formels et informels des soins : les proches aidants et l’Alzheimer
Normand Carpentier, Centre de recherche de l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal.
L’augmentation des maladies chroniques pour lesquelles la médecine a encore peu de réponses favorise l’émergence d’un modèle social des soins. Cette conférence s’appuie sur deux études donnant le point de vue des intervenants et des aidants de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Ces études donnent des repères permettant une réflexion sur l’intervention professionnelle. Le conférencier aborde les questions de configuration des réseaux des soins ainsi que le concept de respect tel qu’appliqué à la relation aidant?intervenant.
2008
Projet P.I.E. (prévention, intervention et d'éducation). Rejoindre les personnes âgées vivant avec des troubles de santé mentale.
Kareen Nour, Ph.D. chercheure et Brita Brown, M.Sc. organisatrice communautaire
Le Projet PIE vise le dépistage proactif des personnes âgées à risque dans la communauté soient celles qui sont isolées et qui ne reçoivent pas les services nécessaires à leur autonomie. Ce dépistage s’effectue par des membres de la
communauté nommés « liaisons communautaires ». Elles sont des sources non traditionnelles de dépistage (ex. propriétaires de logement, des commis de banque, des policiers, etc). La présentation vise à présenter le projet P.I.E. ainsi que ses répercussions (efficience et retombées) dans la communauté.
2007
Les représentations sociales de l’allaitement maternel au Québec : une analyse qualitative
Chantal Bayard
Les représentations sociales de l’allaitement maternel sont denses en signification. Elles nous informent sur les normes, les valeurs et les idéologies entourant cette pratique. Cette conférence porte principalement sur les représentations sociales du lait maternel, du geste d’allaiter, des seins féminins et du rôle de la mère dans notre société nordaméricaine.
L’acceptation de la maladie et le suicide chez les personnes atteintes de schizophrénie
Georgia Vrakas, candidate au Ph.D. UQAM
La conférence de Georgia Vrakas porte sur les résultats de sa thèse doctorale. L’objectif principal de cette étude est d’examiner la relation entre le suicide et l’acceptation et la conscience de la maladie chez 29 personnes atteintes de schizophrénie décédées par suicide et 31 patients non suicidaires ayant le même diagnostic. Les événements de vie ayant eu lieu durant les douze mois précédant le décès ont aussi été analysés. Les retombées pour la prévention et l’intervention sont discutés.
Le développement de la collaboration en contexte d'intégration des services
Danielle D’Amour
En milieu de travail, l’importance de la collaboration n’est plus à prouver. Cependant, quand entrent en jeu les différences entre les cultures organisationnelles, le partage des rôles et des responsabilités, le partage des ressources humaines, matérielles et financières et l’harmonisation des services entre les constituantes d’un même CSSS, la collaboration se présente comme un réel défi. Quels en sont les éléments forts et les principales difficultés? Comment gérer l’interdépendance entre les professionnels et comment gérer l’apprentissage au niveau des équipes ou de l’organisation? Voilà les principales questions que la conférencière aborde afin de favoriser le développement d’une vision commune et les échanges entre le personnel des différentes constituantes d’un CSSS.
Être père et immigrant : Quelles implications pour l’utilisation des services de santé?
Josiane Le Gall
L’étude présentée dans cette conférence porte sur l’utilisation ou la non-utilisation des services sociaux et de santé de 29 pères récemment immigrés au Québec depuis moins de cinq ans. Les aspects abordés sont, entre autres, un bref portrait de leurs origines, ce qui façonne leur trajectoire d’utilisation ou de non-utilisation des services de santé et l’impact de la paternité sur l’utilisation de ces services. L’étude cherche à cibler des façons d’aider les pères à mieux connaître les services de santé offerts au Québec et de les encourager à s’impliquer davantage dans les soins de santé, tant pour eux-mêmes que pour leur famille.
Impacts de la diversité culturelle sur les services sociaux et de santé – Discours, faits, enjeux
Alex Battaglini
Les autorités provinciales misent de nos jours sur l’adaptation des services sociaux et de santé pour répondre à la spécificité des communautés culturelles. Cependant, ces mêmes spécificités sont souvent mal définies et la gestion des programmes d’adaptation en est fréquemment affectée. La conférence porte principalement sur l’étude des besoins et des attentes des communautés, sur les impacts de ceux-ci sur les interventions et l’organisation dans le milieu de la santé et sur la variation des efforts de gestion de la diversité culturelle.
Intervention de gestion du stress auprès des proches-aidants de personnes âgées vulnérables : Une étude évaluative
Francine Ducharme
Misant sur le besoin urgent de soutien aux proches-aidants de personnes âgées, cette conférence met en lumière les résultats d’une étude portant sur l’impact d’une intervention individuelle de gestion du stress. La conférencière y explicite les étapes de cette démarche d’intervention et en présente les impacts sur le quotidien des aidants.
2006
La pratique infirmière de promotion de la santé et de prévention en CSSS, mission CLSC: de la volonté à la réalité.
Lucie Richard, Marie-Hélène Garceau-Brodeur, Louise De Villers
Les infirmières en santé communautaire considèrent la santé comme une ressource pour la vie quotidienne. Leur pratique promeut, protège et préserve la santé des personnes, des familles, des groupes, des communautés et des populations partout où ils vivent, travaillent, apprennent et se divertissent, et ce de façon continue plutôt que périodique. Seulement, de nombreux différends entre leurs aspirations et les objectifs des gestionnaires du milieu de la santé les restreignent souvent dans leur rôle. Cette conférence présente des pistes de collaboration, d’approche et d’outillage pour maximiser le rôle des infirmières en promotion de la santé et en prévention en CSSS.
Vivre dans un CHSLD: des personnes âgées racontent leur expérience
Julie Bickerstaff-Charron
Le vieillissement de la population entraîne une présence croissante des CHSLD en province. De plus en plus de familles choisissent d’y envoyer leurs aînés, car en prendre soin à domicile serait trop exigeant pour elles. Qu’est-ce que vivre dans un CHSLD? Les personnes âgées doivent apprendre à composer avec leur perte d’autonomie, à vivre avec les autres dans un environnement restreint et à s’adapter à toutes sortes de changements : routine, attente, nourriture, ennui, etc. Cette conférence présente des témoignages et des opinions d’usagers des CHSLD et propose une vision de ce milieu de vie captée à l’intérieur même de l’institution.
Que signifie la responsabilité populationnelle pour les intervenants?
Lise Lamothe
Cette conférence expose principalement la différence entre la responsabilité des CSSS et celle des CLSC, la différence entre la responsabilité populationnelle et l’approche populationnelle et propose certains exemples à succès qui pourraient éventuellement servir de modèles.
